Блог

Перфорация перегородки носа

Дорогие друзья 👋, давайте разберем что же такое перфорация перегородки носа. Это физический дефект тканей перегородки носа.
Причины развития перфораций:
  • Травмы носа: переломы, гематомы перегородки носа, повреждения после пирсинга и т.д;
  • После перенесенных операций: септопластика, ринопластика, операции на носовых раковинах, транссфеноидальные доступы, операции на лицевом скелете и т.д;
  • Назотрахеальная интубация
  • Инородные тела в носу
  • Ковыряния в носу
  • Медикаменты: длительное использование сосудосуживающих спреев, запрещенные препараты (...оканин);
  • Химические раздражители: курение, химическая и промышленная пыль, пары серной и соляной кислот и т.д;
  • Новообразования;
  • Аутоиммунные заболевания: гранулематоз Вегенера, васкулиты;
  • Инфекционные заболевания: туберкулез, сифилис, мукормикоз.
🦠Симптомы:
  • сухость в носу;
  • свист во время дыхания носом;
  • корки в носу;
  • боль в носу;
  • затруднение носового дыхания;
  • снижение обоняния;
  • кровотечение из носа.
Что происходит в носу при наличии перфорации?
Объединяются обе половины носа, начинается турбулентное движение воздушной струи, повреждается нормальная слизистая оболочка и ее реснички, сначала нос пытается компенсировать это выделением слизи, далее образуются корки в носу, сухость в носу, высушенная слизистая оболочка на периферии становится рубцовой и дисфункциональной, теряя свои реснички и секреторные функции. Далее начинаются кровотечения, далее развивается некроз слизистой оболочки, и финал истории — увеличение перфорации.
👨‍⚕️Лечение: в основном хирургическое. Операция технически сложная. Консервативное лечение назальными смягчающими средствами.

В некоторых случаях необратимые повреждения и атрофия слизистой в результате длительного турбулентного течения воздуха могут быть настолько обширными, что, несмотря на закрытие перфорации, пациенты по-прежнему испытывают сухость в носу и отмечают образование корочек.