УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ, ЗАПИСЬ К НЕВРОЛОГУ ОТКРЫВАЕТСЯ В ВОСКРЕСЕНЬЕ В 8.00 НА 1 НЕДЕЛЮ.
Блог

Антибиотикорезистентность

Полезное
Антибиотикорезистентность - это устойчивость микроорганизмов к противомиробным препаратам

Устойчивость к противомикробным препаратам возникает, когда микроорганизмы, такие как бактерии и грибы, приобретают способность побеждать лекарства, предназначенные для их уничтожения. Устойчивые инфекции трудно, а иногда и невозможно лечить. Устойчивость к противомикробным препаратам - это естественный процесс. Однако рост устойчивости к противомикробным препаратам обусловлен сочетанием воздействия антибиотиков и противогрибковых препаратов на микроорганизмы, а также распространением этих микроорганизмов и механизмов их устойчивости.

Устойчивость к антибиотикам и противогрибковым препаратам (резистентность) - это когда микроорганизмы устойчивы к препаратам. Это НЕ означает, что организм устойчив к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

❓Как применение антибиотиков и противогрибковых препаратов влияет на резистентность?Антибиотики и противогрибковые препараты спасают жизни людей, но их применение может способствовать развитию устойчивых микроорганизмов. Устойчивость к противомикробным препаратам ускоряется, когда присутствие антибиотиков и противогрибковых средств вынуждает бактерии и грибы приспосабливаться к ним.

Антибиотики и противогрибковые препараты убивают некоторые микроорганизмы, вызывающие инфекции, но они также убивают полезные микроорганизмы, которые защищают наш организм от инфекций. Устойчивые к антимикробным препаратам микроорганизмы выживают и размножаются. Эти выжившие микроорганизмы имеют в своей ДНК черты устойчивости, которые могут передаваться другим микроорганизмам.

🦠Распространение микроорганизмов и механизмы резистентности

Чтобы выжить, микроорганизмы могут разрабатывать стратегии защиты от антибиотиков и противогрибковых препаратов, называемые механизмами резистентности. ДНК указывает микроорганизму, как производить определенные белки, которые определяют его механизмы сопротивления. Бактерии и грибы могут нести гены многих типов резистентности.

Если уже трудноизлечимые микроорганизмы обладают нужной комбинацией механизмов резистентности, они могут сделать неэффективными все антибиотики или противогрибковые препараты, что приведет к развитию инфекций, не поддающихся лечению. Настораживает тот факт, что микроорганизмы, устойчивые к антимикробным препаратам, могут делиться своими механизмами устойчивости с другими микроорганизмами, не подвергавшимися воздействию антибиотиков или противогрибковых препаратов.

Ниже приведены примеры защитных стратегий, используемых для противодействия воздействию антибиотиков или противогрибковых препаратов.

✔️ Микроорганизмы ограничивают доступ, изменяя входные пути или ограничивая их количество.

Пример: Грамотрицательные бактерии имеют внешний слой (мембрану), который защищает их от окружающей среды. С помощью этой мембраны бактерии могут избирательно препятствовать проникновению антибиотиков.

✔️Микроорганизмы избавляются от антибиотиков, используя насосы в клеточных стенках для удаления антибиотических препаратов, попадающих внутрь клетки.

Пример: Некоторые бактерии Pseudomonas aeruginosa способны вырабатывать насосы для удаления нескольких различных важных антибиотических препаратов, включая фторхинолоны, бета-лактамы.

Пример: Некоторые виды Candida вырабатывают насосы, избавляющие от азолов, таких как флуконазол.

✔️Микроорганизмы изменяют или разрушают антибиотик с помощью ферментов - белков.

Пример: Бактерии Klebsiella pneumoniae вырабатывают ферменты, называемые, которые расщепляют карбапенемы и большинство других бета-лактамных препаратов.

✔️ Многие антибиотические препараты предназначены для выделения и уничтожения определенных частей (или мишеней) бактерии. Микроорганизмы изменяют мишень антибиотика таким образом, что лекарство больше не может в ней находиться и выполнять свою работу.

Пример: Бактерии Escherichia coli с геном mcr-1 могут добавлять соединение к внешней стороне клеточной стенки, чтобы лекарство колистин не могло закрепиться на ней.

Пример: Aspergillus fumigatus изменяет ген cyp1A таким образом, что триазолы не могут связываться с белком.

✔️ Микроорганизмы развивают новые клеточные процессы, которые позволяют избежать использования мишени антибиотика.

Пример: Некоторые бактерии Staphylococcus aureus способны обходить лекарственное действие триметоприма.

Каждый человек должен сыграть свою роль в улучшении использования антибиотиков. Правильное использование антибиотиков помогает бороться с устойчивостью к противомикробным препаратам и обеспечивает доступность этих спасительных лекарств для будущих поколений.